Die Passage von Nahrung zum Verdauungssystem erfolgt mit der Schluckfunktion. Wir wiederholen das Schlucken oft nicht nur während der Fütterung, sondern auch tagsüber als Schlucken. Wenn wir eine Aktion verlieren, die wir sehr oft ohne es zu merken durchgeführt haben, verstehen wir ihre Bedeutung besser und können lebensbedrohlichen Gefahren ausgesetzt sein. Bei Personen mit Schluckstörungen oder bei Personen, die ihre Schluckfunktion verloren haben, sollte diese Funktion genau untersucht und behandelt werden.
Kauen ist der erste Schritt der Verdauung. Eine Kaustörung verursacht Verhaltensweisen wie den Versuch, die Nahrung zwischen Lippe und Zunge oder zwischen Zunge und Gaumen mit einer saugähnlichen Bewegung zu zerquetschen, die Nahrung aus dem Mund zu werfen, Nahrung im Mund anzusammeln, zu versuchen, die Nahrung zu schlucken, die es gibt nicht ausreichend gemahlen, Würgen beim Schlucken, Würgen und Erbrechen sowie Angst vor dem Schlucken. Aus diesem Grund basieren Mahlzeiten bei Kindern mit Kaustörungen auf flüssigen und viskosen Lebensmitteln. Somit wird es schwierig, einen angemessenen Ernährungsbedarf zu decken.
Studien haben berichtet, dass während 20-40 % der Kinder mit typischer Entwicklung Schluckstörungen haben, die Rate bei Kindern mit atypischer Entwicklung auf 80 % ansteigt.
Bei der klinischen Bewertung ist ein ganzheitlicher Ansatz wichtig. Eine umfassende Bewertung;
• Geschichte aufnehmen
• Verhaltens- und Stimmungsbeurteilung
• Bewertung der sensorischen Integrität
• Allgemeine posturale Kontrolle
• Tonbeurteilung
• Atmungsfunktion
• Beurteilung der oralen motorischen Struktur und Funktion
• Es besteht aus Fütterungs- und Schluckbewertungsschritten.
Bei der sensorischen Bewertung sollte die Reaktion des Säuglings auf Berührung oder Reiz notiert werden.
Es basiert auf der Beobachtung der Kontrolle von Nahrungsmitteln unterschiedlicher Konsistenz und Menge beim Schlucken, je nach Alter und klinischem Zustand des Kindes, nachdem alle Schritte durchlaufen wurden. Darüber hinaus sollten die Kommunikation der Bezugsperson mit dem Kind während des Essens, die Fütterungshaltung, die allgemeinen Einstellungen und Verhaltensweisen der Bezugsperson und des Kindes während des Fütterns berücksichtigt werden. Bei Bedarf sollten die Fütterung mit einem Löffel, das Trinken aus einem Glas und die Verwendung eines Strohhalms in die Bewertung aufgenommen werden.
Unser Ziel in der Rehabilitation bei Kaustörungen; um die richtige Koordination von Lippen, Zunge und Wangen zu gewährleisten, die Schleifeffizienz zu verbessern und Lebensmittel in Bissen zu verwandeln. Um negative Erfahrungen während des Rehabilitationsprozesses zu reduzieren, ist es auch sehr wichtig, geeignete Nährstoffe zu geben, positive Verhaltensweisen zu unterstützen und realistische Ziele zu setzen.
Es gibt verschiedene Ansätze innerhalb von Rehabilitationsprogrammen bei Kaustörungen; Modellierungsmethode, Kaugummi-Übungen, Arbeiten mit dem Kauschlauch und Mundmotorik-Techniken gehören zu den Methoden in der Literatur.
Sensorische Stimulation ist ein weiterer Schritt . Ziel ist es, das Bewusstsein für intraorale Strukturen zu schärfen, symmetrische Bewegungen zu entwickeln und den Zahndurchbruch durch die Warnungen an das Zahnfleisch zu stimulieren. Gleichzeitig kann es unterstützt werden, den sensorischen Input zu erhöhen, indem mit Lebensmitteln mit unterschiedlichem Geschmack und Temperatur experimentiert wird.